Handicap: les fauteuils roulants remboursés à 100% par la Sécu

L'Assurance-Maladie prend en charge à partir de lundi le remboursement à 100% des fauteuils roulants pour les personnes handicapées et âgées en perte d'autonomie, une promesse du président Macron qui veut mettre fin à "des vies empêchées".

"Vous m'avez interpellé pour me dire le coût parfois exorbitant que vous avez à payer. C'était une injustice énorme, c'était des vies empêchées, une vie bloquée", a déclaré Emmanuel Macron dans une vidéo publiée dimanche sur Instagram adressée à des personnes handicapées.

Qualifiée de "première en Europe" par l'Elysée, cette réforme prévoit le remboursement intégral des fauteuils adaptés aux besoins "liés à un handicap de naissance, acquis au cours de la vie, un accident de la vie" mais aussi à une perte d'autonomie liée à l'âge.

Quelque 1,1 million de personnes utilisent un fauteuil roulant et 150.000 personnes en acquièrent un chaque année, selon le ministère des Personnes handicapées.

Depuis cette annonce d'Emmanuel Macron lors de la conférence nationale du Handicap en avril 2023, le gouvernement a négocié un "cadre tarifaire" avec les fabricants dans une "nomenclature" qui intègre toutes les catégories de fauteuil.

Le remboursement d'un "fauteuil léger classique", jusqu'ici de 600 euros, passe à 6.000 euros, indique le ministère sur son site. Un "fauteuil électrique verticalisateur" pris en charge actuellement à 5.000 euros sera "remboursé à hauteur de 21.000 euros".

Tous les fauteuils et leurs "options et adjonctions" (bras articulé, fauteuil qui se verticalise...) justifiés par un besoin médical seront remboursés. Avec les options, certains fauteuils peuvent coûter "jusqu'à 100.000 euros", selon l'Elysée.

Jusqu'à présent, les personnes complétaient le remboursement de la Sécu en sollicitant leur mutuelle, les maisons départementales des Personnes handicapées, les collectivités locales, leurs proches.

Désormais la procédure sera rapide et simplifiée avec l'Assurance maladie comme "guichet unique".

La prescription, effectuée par des professionnels de santé sera adressée à un prestataire de santé à domicile, qui s'occupera des démarches avec la "Sécu". Le bénéficiaire recevra son fauteuil sans avancer les frais.

Le délai de renouvellement est de cinq ans pour les adultes et trois ans pour les mineurs, plus souvent si les besoins changent, selon cette réforme "coconstruite avec les associations", comme l'AFM Téléthon, APF France Handicap et Paralysie cérébrale France.

Les personnes handicapées pourront en outre se faire rembourser un fauteuil sportif à hauteur de 2.400 euros.

Alors que le débat sur le budget de la Sécurité sociale peine à aboutir, l'exécutif évalue approximativement le coût de cette réforme à 100 à 200 millions supplémentaires aux 300 millions d'euros consacrés actuellement par an.